PRAKTIJK DE HEERENLANDEN CAM GENEESKUNDE
GALVANIWEG NR. 6 4207 HM GORINCHEM
TEL-06.53773570
Behandelingsovereenkomst kinderen:
Ondergetekenden,
Praktijk De Heerenlanden-Galvaniweg nr. 6 – 4207 HM Gorinchem
Behandelaar dhr. J.Eshuis HP
En:
Naam ouders :
Adres :
Verklaren hierbij therapie in CAM –Geneeskunde te zijn overeengekomen
De behandelovereenkomst wordt door behandelaar en beide ouders, als zij
beide het ouderlijke gezag hebben, ondertekend en brengt voor alle partijen
rechten en verplichtingen met zich mee, waarop zij aangesproken kunnen
worden.
Ondertekening;
Plaats : Gorinchem dd. Behandelaar : Dhr.J.Eshuis hp
Ouder-Moeder:
Ouder -Vader:
Naam kind: